التأمين
الاجتماعي او الضمان الاجتماعي، هو مؤسسة عمومية ذات طابع اجتماعي وإداري يتمتع
بالشخصية المعنوية والاستغلال المالي والانتساب إليه إجباري. ويستفيد من الضمان
الاجتماعي كل الأشخاص العاملين فوق التراب الوطني وذويهم وتشمل التأمينات
الاجتماعية: المرض ،الولادة، العجز، حوادث العمل، الأمراض المهنية، البطالة...
بتقديم أداءات نقية وعينية.
وبحصل الضمان على المال من خلال دفع الاشتراكات من قبل كل من المستخدم والعمال الأجراء وغير الأجراء وصندوق الخدمات الاجتماعية.
التأمين الصحي
يتوفر هذا النوع من التأمين على صورتين :-
التأمين الصحي الفردي : يمنح للافراد وعائلاتهم وبعقود منفصلة
التأمين الصحي الجماعي : يمنح لموظفي المؤسسات والهيئات والشركات والنقابات وبصفة عقد جماعي واحد.
يقدم التأمين الصحي إلى المؤمن له منافع وخدمات العناية الطبية وما يتعلق بها من نفقات وذلك بموجب نطاق التغطيات المتفق عليها والتي تكون بالاشكال التالية :-
التغطية داخل المستشفى وتشمل اجور الاقامة والاطباء والجراحة والحالات الطارئة
تغطيات العلاج خارج المستشفى وتشمل زيارة الطبيب والادوية والفحوصات
التغطية الشاملة وتشمل نفقات المعالجة داخل وخارج المستشفى
هل اعجبك هذا الموضوع ؟
لا يوجد تعليقات حتى الأن
إرسال تعليق